Format Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024 dan Link Download PDFnya

Contoh Surat Pendaftaran PPS Pemilu 2024 — Ilustrasi surat PPS Pilkada 2024 (Foto: Dok. KPU)

Daftar Isi

Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024
Link Download Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024
Syarat Pendaftaran PPS Pilkada 2024
Syarat Kelengkapan Dokumen
Jadwal dan Tahapan Pendaftaran PPS Pilkada 2024

Makassar - Surat pendaftaran PPS Pilkada menjadi salah satu kelengkapan berkas yang harus dipenuhi bagi pelamar PPS Pilkada 2024 ini. Sebagai referensi, berikut format surat pendaftaran PPS Pilkada 2024 yang bisa digunakan.

Panitia Pemungutan Suara (PPS) adalah panitia yang dibentuk oleh KPU kabupaten/kota untuk menyelenggarakan pemilihan di tingkat kelurahan/desa. Hal itu sebagaimana diatur dalam surat Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 476 Tahun 2024.

Nah, bagi detikers yang tertarik untuk menjadi PPS Pilkada 2024, yuk simak informasi pendaftaran PPS Pilkada 2024 berikut ini, termasuk format surat pendaftarannya.

Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024

Berikut ini format surat pendaftaran PPS Pilkada 2024:

SURAT PENDAFTARAN
SEBAGAI CALON ANGGOTA PPS
Kabupaten/Kota ...
UNTUK PEMILIHAN GUBERNUR DAN WAKIL GUBERNUR, BUPATI DAN WAKIL BUPATI, DAN WALI KOTA DAN WAKIL WALI KOTA PADA Kabupaten/Kota ... TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jenis Kelamin :

Tempat Tgl. Lahir/Usia :

Pekerjaan/Jabatan :

Alamat :

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPS di ... berdasarkan Pengumuman Seleksi KPU kabupaten... Nomor ...... tanggal ......

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi ketentuan Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2015 tentang Penetapan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2014 tentang Pemilihan Pemilihan Gubernur, Bupati, dan Walikota menjadi Undang-Undang dan Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 8 Tahun 2022 tentang Pembentukan dan Tata Kerja Badan Adhoc Penyelenggara Pemilihan Umum dan Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan Walikota dan Wakil Walikota.

.........., 05 Mei 2024

Pendaftar,

( )

Link Download Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024

Untuk memudahkan detikers, detikSulsel telah membuat format surat pendaftaran PPS Pilkada 2024 dalam bentuk PDF. Berikut ini link downloadnya:

Surat Pendaftaran PPS Pilkada 2024

Syarat Pendaftaran PPS Pilkada 2024

Untuk mendaftar sebagai anggota PPS Pilkada 2024, terdapat beberapa syarat yang harus dipenuhi bagi pelamar, yakni:

Warga Negara Indonesia.
Berusia paling rendah 17 (tujuh belas) tahun bagi PPS.
Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tunggal Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945.
Mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil.
Tidak menjadi anggota partai politik, atau tidak lagi menjadi anggota partai politik paling singkat 5 (lima) tahun.
Berdomisili dalam wilayah kerja PPS.
Mampu secara jasmani, rohani, dan bebas dari penyalahgunaan narkotika.
Berpendidikan paling rendah sekolah menengah atas atau sederajat.
Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih.

Syarat Kelengkapan Dokumen

Adapun syarat untuk kelengkapan dokumen, yakni:

Surat pendaftaran sebagai calon anggota PPS menggunakan format surat pendaftaran sebagai calon anggota PPS
Fotokopi kartu tanda penduduk elektronik sejumlah 1 (satu) lembar.
Fotokopi ijazah sekolah menengah atas/sederajat atau ijazah terakhir.
Surat pernyataan bermaterai sebagaimana dimaksud untuk persyaratan pada huruf c, huruf d, huruf e, huruf g, dan huruf i
yang merupakan satu dokumen surat pernyataan yang menyatakan:
1. Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tungga Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945;
2. Tidak menjadi anggota Partai Politik;
3. Bebas dari penyalahgunaan narkotika;
4. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih;
5. Tidak pernah dijatuhi sanksi pemberhentian tetap oleh KPU Kabupaten/Kota atau Dewan Kehormatan Penyelenggara Pemilu;
6. Tidak menjadi tim kampanye atau tim pemenangan atau saksi peserta pemilu atau Pemilihan pada penyelenggaraan Pemilu dan Pemilihan paling singkat dalam 5 (lima) tahun terakhir;
7. Tidak ada berada dalam ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara Pemilu;
8. Tidak memiliki penyakit penyerta (komorbiditas);
9. Mempunyai kemampuan dan kecakapan dalam membaca, menulis dan berhitung;
10. Mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi; dan
11. Sehat rohani.
Surat keterangan sehat jasmani dikeluarkan oleh rumah sakit, puskesmas, atau klinik yang termasuk di dalamnya terdapat hasil pemeriksaan tekanan darah, kadar gula darah, dan kolesterol.
Daftar riwayat hidup menggunakan formulir menggunakan format daftar riwayat hidup.
Pas foto berwarna 4x6 sebanyak 1 (satu) lembar.
Surat keterangan partai politik mengacu pada ketentuan masing-masing partai politik bagi calon PPS yang tidak lagi menjadi anggota partai politik paling singkat 5 (lima) tahun.*)
Surat pernyataan bermaterai yang memuat informasi bahwa nama dan identitas calon PPS digunakan oleh partai politik tanpa sepengetahuan yang bersangkutan bagi calon PPS yang nama dan identitasnya digunakan oleh partai politik tanpa sepengetahuan yang bersangkutan.)
*) hanya bagi calon PPS yang pernah menjadi anggota partai politik.
**) hanya bagi calon PPS yang namanya terdaftar sebagai anggota partai politik tanpa sepengetahuan yang bersangkutan.